Логотип Menno Henselmans
Меню
Каков здоровый процент жира в организме?
Категории: Статьи, Питание
325
АКЦИЙ
Поделиться266Другое
Можете ли вы быть здоровым при любом размере тела? Очевидно, что потеря жира может быть полезной для некоторых людей, но почему именно потеря жира полезна? И можете ли вы сбросить слишком много жира или худее всегда лучше? Давайте посмотрим, что говорят научные исследования о том, каков наиболее полезный процент жира в организме.
Самый здоровый ИМТ
Существует масса исследований о взаимосвязи между уровнем жира в организме и состоянием здоровья, но подавляющее большинство исследований использует индекс массы тела (ИМТ) в качестве показателя уровня жира в организме. ИМТ - это просто вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате (см. формулу ниже). ИМТ напрямую не измеряет запасы жира в организме, поэтому существуют очевидные проблемы с преобразованием значения ИМТ в точный процент жира в организме.
формула ИМТ
Несмотря на свои проблемы, ИМТ остается очень популярным в исследованиях, потому что его дешево и быстро рассчитать, в отличие от лабораторных измерений процентного содержания жира в организме. Были проведены буквально сотни исследований взаимосвязи между ИМТ и состоянием здоровья, и они показывают достаточно устойчивую J-образную взаимосвязь между ИМТ и смертностью от всех причин [2], риск смерти от любой причины. Люди, как правило, имеют наименьший шанс умереть в ближайшие годы, когда их ИМТ составляет от 20 до 25. Существует прогрессивно более высокий риск, когда у них недостаточный или избыточный вес, и гораздо более высокий риск, когда они страдают ожирением. Смотрите на рисунке ниже данные метаанализа по этой теме.
взаимосвязь между смертностью от всех причин и ИМТ
Относительный риск смерти (смертность от всех причин) у мужчин и женщин на основе их ИМТ. Адаптировано по материалам Глобального сотрудничества в области смертности от ИМТ (2016).
Прежде чем мы перейдем к тому, почему низкий ИМТ связан с плохим здоровьем, важно понять, почему высокий ИМТ вреден для вас.
Опасности высокого процента жира в организме
У людей, которые не поднимают тяжести, высокий ИМТ является разумным показателем избыточного жира в организме. Жировая ткань, особенно висцеральный жир вокруг ваших органов, негативно влияет на многие системы организма [2]. Масса висцерального жира выделяет воспалительные белки, гормоны и другие вещества, которые снижают нашу чувствительность к инсулину, способствуют воспалению и нарушают наш гормональный баланс. Избыток жирных кислот также может накапливаться в наших кровеносных сосудах и других органах, нарушая их функциональность. Худоба защищает от диабета, снижает уровень хронического воспаления и корректирует гормональный дисбаланс [2], тогда как ожирение причинно связано практически со всеми ведущими причинами смерти. Фактически, избыточный вес в настоящее время является второй по значимости причиной смерти в современном мире и, как ожидается, вскоре вытеснит употребление табака. Эксперименты показывают, что потеря жировых отложений оказывает очень сильное и последовательное положительное влияние практически на все биомаркеры здоровья, включая уровень сахара в крови, частоту сердечных сокращений, уровень холестерина и маркеры системного воспаления. Дефицит энергии также способствует аутофагии, механизму очистки клеток, который перерабатывает и удаляет избыточные и дисфункциональные компоненты организма. Метаанализ, проведенный в 2021 году, подтверждает, что снижение веса улучшает качество жизни, связанное со здоровьем, у людей с избыточным весом, с большим эффектом у более тучных людей [2].
Скорость потери веса и даже качество рациона часто не так важны для нашего здоровья, как потеря жировых отложений.
Ограничение потребления энергии, или, скорее, сохранение худобы на протяжении всей вашей жизни, также увеличивает продолжительность жизни различных животных, включая приматов. Исследования на людях также выявили улучшения в биомаркерах долголетия и многих биомаркерах здоровья, действующих по тем же механизмам, что и у грызунов, предполагая, что мы тоже можем жить дольше, если будем оставаться худыми [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9]. Ограничение энергии уменьшает воспаление и окислительное повреждение, что может снизить скорость деградации нашей ДНК с течением времени. Однако не все исследования на приматах показывают, что ограничение калорийности увеличивает продолжительность жизни, и поскольку с точки зрения логистики и этики невозможно проводить пожизненные РКИ на людях до их смерти, мы ограничены исследованиями на животных, эпидемиологическими данными, механистическими доказательствами и РКИ продолжительностью до 2 лет. Долгожители – люди, которые живут более 100 лет, – редко страдают избыточным весом, и было обнаружено, что их метаболический профиль очень похож на профиль людей с дефицитом энергии. Ограничение калорийности в настоящее время является наиболее вероятным кандидатом на отсрочку возрастных нарушений здоровья, при этом физические упражнения являются претендентом 2, наиболее эффективным для борьбы с симптомами.
Польза для здоровья от ограничения потребления энергии настолько велика, что многие исследователи задаются вопросом, могут ли люди с избыточным весом вообще быть совершенно здоровыми.
Разве вы не можете быть здоровы при любом размере тела?
Более ранние исследования выявили определенных людей с избыточным весом, но кажущихся здоровыми, основываясь на их текущих биомаркерах. Это привело к идее ‘здоровых при любом размере’. Однако многие люди, которые казались "метаболически здоровыми с избыточным весом", как оказалось, имели значительные субклинические проблемы со здоровьем. Более того, если вы будете следить за этими людьми с течением времени, то обнаружите, что люди со "здоровым избыточным весом" также подвергаются большему риску развития метаболических факторов риска и заболеваний, чем худощавые [2, 3, 4, 5]. Физическая активность может компенсировать избыток жира в организме только до определенной степени [2]: это может устранить симптомы, но не устранить первопричину проблем. В одном научном обзоре был сделан вывод, что “ожирение и метаболическая дисфункция неразделимы и что здоровое ожирение лучше всего рассматривать только как состояние относительного здоровья, но не абсолютного”. Другие исследования пришли к аналогичным выводам. Грубо говоря, исследователи здравоохранения назвали ожирение бомбой замедленного действия [2, 3].
Почему недостаточный вес может быть вреден для вас
Итак, если низкий уровень жира в организме так полезен, почему мы наблюдаем более высокие показатели смертности среди людей с недостаточным весом? Исследователи обнаружили множество причин этого.
1. Курение, некоторые заболевания и определенные инфекции, как правило, снижают ваш вес, снижая аппетит и / или вызывая истощение мышц (кахексию). Очевидно, что они также повышают риск вашей смертности. Это вызывает неслучайную корреляцию между недостаточным весом и смертностью, явление, называемое остаточным смешением. Другими словами, этих людей убивает не худоба, а их болезнь или привычка к курению.
2. Очевидно, что недоедание связано с повышенным риском смертности, и риск дефицита питательных веществ, очевидно, также выше у людей, которые едят меньше. Если вы думаете, что дефицит питательных веществ в наше время редкость, боюсь, что нет ничего более далекого от истины. У значительного процента населения наблюдается дефицит многих питательных микроэлементов, таких как железо, йод, кальций, магний и витамин А. По оценкам, по меньшей мере треть населения мира испытывает дефицит по крайней мере одного питательного микроэлемента а во многих регионах уровень дефицита превышает 50%. В обзоре распространенности дефицита питательных микроэлементов в популярных диетах Калтон (2010) пришел к выводу: “человек, следующий популярному плану питания, как было предложено, с одной пищей, имеет высокую вероятность возникновения дефицита питательных микроэлементов”. Однако это, опять же, проблема не в том, что вы худощавы, а в том, что при таком плохом питании переедание - единственный способ избежать серьезных недостатков. Соблюдая диету, основанную на цельных продуктах, с высокой плотностью питательных веществ, вы все равно сможете восполнить все свои потребности в питании даже при дефиците энергии.
3. А теперь перейдем к реальной причине, по которой недостаточный вес может быть изначально вреден для вас: недостаточный вес связан с низкой мышечной массой.
Польза для здоровья от того, что тебя дрочат
Мышечная масса обычно не считается обязательно здоровой тканью, но мышечная масса положительно связана с различными биомаркерами здоровья и долголетием. Более мускулистые люди, как правило, живут дольше, чем менее мускулистые. Наиболее очевидной пользой мышечной массы для здоровья является защита от физической слабости [2], например, от падений, но большинство преимуществ увеличения мышечной массы на самом деле, по-видимому, опосредованы улучшением чувствительности к инсулину. Хотя трудно отделить влияние физических упражнений от мышечной массы как таковой, более высокая мышечная масса, как правило, положительно связана с чувствительностью к инсулину и более низким риском развития диабета. Мышечная масса отвечает за большую часть усвоения сахара в крови после еды, поэтому крайне важно контролировать свой уровень сахара в крови. Некондиционированные мышцы страдают от митохондриальной дисфункции, нарушения кровотока, накопления жира и воспаления, вызывая резистентность к инсулину в мышцах и, следовательно, в остальных частях тела. Здоровые мышцы, по сути, функционируют как губка для поглощения глюкозы в крови, тем самым предотвращая гипергликемию и снижая потребность в выработке инсулина для поддержания уровня сахара в крови под контролем. Мышцы также выделяют миокины, которые могут улучшать чувствительность к инсулину, регулируя деятельность нашей поджелудочной железы и других органов. Чувствительность к инсулину сильно коррелирует с системным воспалением, которое, в свою очередь, коррелирует почти со всеми проблемами со здоровьем, с которыми сталкиваются люди, поэтому хорошая чувствительность к инсулину очень полезна.
Польза для здоровья от мышечной массы, по-видимому, ответственна за кажущуюся пользу для здоровья от более высокого ИМТ у людей с недостаточным весом. ИМТ не делает различий между жировой массой и мышечной массой, поэтому у людей с недостаточным весом неблагоприятные последствия низкой мышечной массы могут проявляться как неблагоприятные последствия низкого ИМТ. Проблема недостаточного веса заключается не в низкой жировой массе, а в низкой мышечной массе. При коррекции на низкую мышечную массу большинство рисков для здоровья, связанных с недостаточным весом, исчезают [2]. Смотрите следующие графики, адаптированные по Padwal et al. (2016), например. У женщин был значительный риск смертности от более высоких уровней жира в организме, но не было значительного риска снижения уровня жира в организме как такового. У мужчин данные, по существу, показали, что чем они худее, тем ниже их шансы умереть. Женщины в целом меньше страдают от повышенного уровня жира в организме, чем мужчины, потому что у женщин более здоровое распределение жира в организме и "грушевидная форма" вместо мужской "яблокообразной формы" с высоким накоплением брюшного и висцерального жира.
самый низкий процент здорового жира в организме с поправкой на ИМТ
Конечно, жизнь - это нечто большее, чем неумирание. Только потому, что процент жира в организме не связан со смертностью, это не означает, что он оптимально полезен для здоровья. Если мы посмотрим на прямые биомаркеры здоровья, такие как резистентность к инсулину или уровень холестерина, а не на показатели смертности, многие преимущества для здоровья от ограничения потребления энергии и потери жира сохраняются без четкого ограничения. Чем стройнее мы становимся, тем лучше становятся эти аспекты нашего здоровья. Недавний обзор 2022 года показал, что люди с ожирением и "нормальным весом" – сомнительный термин, учитывая, что большинство людей в современном обществе имеют избыточный вес – достигайте аналогичной пользы для здоровья от потери жира: “одинаковая степень ограничения калорий и одинаковая потеря веса оказывают многократное благотворное влияние на показатели здоровья у людей без ожирения, аналогичное тем, которые наблюдаются у людей с ожирением”. Метаанализ 2022 года показал, что потеря веса также улучшает когнитивные функции, включая глобальную работу мозга и память, даже у людей без избыточного веса.
Учитывая, что потеря жира приносит определенную пользу для здоровья, независимо от исходного процента жира в организме, существует ли такая вещь, как излишняя худоба?
Самый низкий процент здорового жира в организме
Да, есть такое понятие, как "слишком худой". Во-первых, некоторое количество жира в организме необходимо для нашего выживания. Так называемый незаменимый жир необходим для функционирования костного мозга, центральной нервной системы, внутренних органов, клеточных мембран, а у женщин - молочных желез и области малого таза. Основные запасы жира в организме составляют 3-5% от массы тела у мужчин и 8-12% у женщин Таким образом, мы можем с уверенностью сказать, что эти уровни жира в организме вредны для здоровья. “Но, Менно, этот парень в моем спортзале говорит, что у него 2% жира в организме”. Проверка реальности: если вы слышали, как кто-то хвастался тем, что он такой худой, и они не разговаривают с вами из загробной жизни, они, скорее всего, дезинформированы. Вероятно, они использовали какой-нибудь дрянной штангенциркуль для измерения жировых отложений или шкалу BIA, откалиброванную для людей, ведущих сидячий образ жизни.
Основываясь на приведенных выше данных, кажется, что наше здоровье ухудшается где-то между 12-16% жира в организме у женщин и 5-13% у мужчин. Эта оценка подтверждается исследованиями участников соревнований по телосложению, таких как бодибилдеры. Исследования, проведенные с участием спортсменов с комплекцией, показывают, что когда они становятся еще стройнее, чем sixpack lean, выработка их естественных анаболических гормонов снижается. У мужчин может даже развиться гипогонадизм, поскольку их гонады перестают вырабатывать здоровый уровень тестостерона. У женщин может нарушиться менструальный цикл (аменорея) с хорошо известными неблагоприятными последствиями для фертильности и здоровья.
Исследования также показали, что интенсивные физические упражнения в сочетании с длительным дефицитом энергии для снижения уровня жира в организме подавляют нашу иммунную систему [2] и могут вызвать воспаление. Однако негативные последствия диеты с очень низким содержанием жира могут быть результатом недостаточного потребления микроэлементов и антиоксидантов, которые были четко диагностированы в одном исследовании, а не обязательно низкого уровня жира в организме.
В другом исследовании подготовка к соревнованиям у спортсменок женского телосложения, которые уже были в отличном состоянии, по-прежнему снижает уровень воспаления и дополнительно улучшает кардиометаболическое состояние. Наиболее распространенные показатели здоровья, такие как чувствительность к инсулину, частота сердечных сокращений и уровень холестерина, обычно продолжают улучшаться, даже когда запасы жира в организме приближаются к уровню голодания.
В-третьих, стресс, связанный с попытками поддерживать неприемлемо низкий уровень жира в организме, может начать сказываться на вашем физическом здоровье. Участники соревнований по физическому развитию обычно испытывают повышенный уровень кортизола и нарушение настроения.
Психическое здоровье коррелирует с физическим здоровьем. Чем здоровее люди, тем они, как правило, счастливее.
Нарушение обмена веществ связано с повышением риска депрессии на 19-60%; если вы также страдаете ожирением, дополнительный риск возрастает до 30-83%.
Психологическое благополучие даже напрямую связано с потреблением фруктов и овощей. Потребление фруктов и овощей, по-видимому, даже резко улучшает самочувствие.
Умственный стресс - это не просто развлечение, но и эффективный выключатель для размножения, роста, восстановления и пищеварения. Это не самое лучшее состояние для длительного пребывания