6452 ответов в этой теме

[Александр Черепанов]

Понимание того, как пищевые волокна улучшают метаболическое здоровье!

 

 Новые результаты исследований, проведенных исследователями Калифорнийского университета в Ирвайне, показывают, как простое изменение рациона питания, приводящее к увеличению потребления клетчатки, может изменить состав кишечных бактерий, предотвращая повреждение печени сахаром и возникновение заболеваний.

 

 «Мы обнаружили, что употребление в пищу инулина, разновидности пищевых волокон, которая в большом количестве содержится в овощах, изменяет состав бактерий в кишечнике, способствуя потреблению вредной пищевой фруктозы», — говорит Чолсун Джанг, доктор философии, доцент кафедры биологической химии, возглавляющий Лабораторию метаболизма питательных веществ и заболеваний в Медицинской школе.

 

 «Это приводит к уменьшению поступления фруктозы в печень, предотвращая жировую болезнь печени, вызванную фруктозой , и инсулинорезистентность. Инулин также помогает печени вырабатывать больше антиоксидантов, предотвращая воспаление».

Результаты исследования представлены в статье, опубликованной в журнале Nature Metabolism .

 

 Выявление того, как распространенная пищевая клетчатка — инулин — изменяет состав кишечных бактерий, улучшая метаболизм, является важным шагом вперед на пути к тому, чтобы помочь людям избежать повреждений печени и резистентности к инсулину.

 

 «Мы сосредоточились на заболеваниях, которые встречаются у людей без ожирения и которые особенно сложно диагностировать из-за их нормальной массы тела», — говорит Джан. «Наше исследование даёт механистическое представление о том, как клетчатка защищает наше здоровье от вредных веществ, таких как фруктоза».

 

 Исследователи обнаружили, что инулин стимулирует расщепление фруктозы, поступающей с пищей, бактериями тонкого кишечника, уменьшая её попадание в толстую кишку и печень. Это действие предотвращает вызванный фруктозой липогенез de novo в печени (DNL) и увеличивает выработку серина/глицина в печени для синтеза антиоксидантов, защищая печень от накопления липидов и окислительного стресса.

 

 Их открытия открывают путь к профилактической медицине, основанной на выборе рациона питания, способствующего развитию здоровой микрофлоры кишечника. В дальнейшем исследователи планируют оценить влияние и механизмы действия других пищевых волокон, содержащихся в большом количестве, на заболевания, вызываемые фруктозой, такие как диабет, ожирение, жировая дистрофия печени и рак.

 

 «Выявляя конкретные кишечные бактерии и задействованные метаболические пути, наши результаты могут помочь в разработке индивидуальных стратегий питания», — говорит Джанг.

«Например, проверив, насколько хорошо кишечные бактерии человека перерабатывают фруктозу до того, как она усвоится организмом, мы можем подобрать правильную пребиотическую или пробиотическую добавку для этого человека, чтобы улучшить результаты и уменьшить побочные эффекты».

 

 Источник:

https://www.nature.c...255-025-01356-0

Миниатюры

• 
• 
• 
• 

[Александр Черепанов]

Изменения уровня глюкозы могут указывать на тяжесть последствий сердечного приступа!

 

 Согласно исследованию, проведенному бразильскими учеными, высокий уровень глюкозы может служить биомаркером, указывающим на худший исход у пациентов, перенесших первый острый инфаркт миокарда.

Исследование показало, что вариабельность гликемии, в частности гликемическая дельта, связана с размером инфаркта и снижением фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ). ФВЛЖ отражает силу сокращения сердца; её снижение может привести к сердечной недостаточности.

 

 На основе выборки из 244 пациентов, проходивших лечение в больнице Сан-Паулу, исследование пришло к выводу, что более высокая гликемическая дельта связана с более тяжёлым повреждением миокарда, независимо от наличия у пациента диабета. Гликемическая дельта рассчитывается путём разности уровня глюкозы в крови при поступлении (измеренного по прибытии в больницу) и предполагаемого среднего уровня глюкозы в крови за предыдущие месяцы, основанного на анализе крови на гликированный гемоглобин .

 

 Для оценки потери мышечной массы и повреждения сердца через 30 дней после инфаркта была проведена магнитно-резонансная томография. В исследовательскую группу вошли учёные из трёх бразильских исследовательских институтов: Федерального университета Сан-Паулу (UNIFESP), Института Данте Паццанезе и Еврейской бразильской больницы имени Альберта Эйнштейна, а также из Университета Лаваля в Канаде.

Результаты исследования опубликованы в журнале Diabetology & Metabolic Syndrome.

 

 «Результаты нас удивили и, судя по нашему обзору литературы, оказались беспрецедентными. Они открывают нам новые возможности для дальнейшего изучения патофизиологии пациентов, перенесших инфаркт миокарда», — говорит кардиолог Энрике Триа Бьянко, профессор UNIFESP и соавтор статьи.

 

 «Благодаря простому и недорогому тесту, который делают почти все пациенты, а именно, анализу на гликированный гемоглобин при госпитализации, мы получаем легкодоступный биомаркер с важными результатами. Другими словами, у пациентов с более высокой дельтой масса инфаркта будет больше, и им потребуется защита миокарда как в отношении уровня глюкозы в крови, так и, например, применения бета-блокаторов для улучшения прогноза», — говорит Фонсека.

 

 Острый инфаркт миокарда является основной причиной смерти в Бразилии. По данным Министерства здравоохранения, ежегодно регистрируется от 300 000 до 400 000 случаев, что приводит к одной смерти на каждые пять-семь случаев. Это заболевание, также известное как сердечный приступ, характеризуется гибелью клеток сердечной мышцы из-за образования тромбов, которые внезапно и серьёзно нарушают кровообращение. Симптомы включают боль или дискомфорт в груди, которые могут отдавать в спину, лицо и руку, особенно в левую. Боль обычно интенсивная и продолжительная, сопровождается чувством тяжести или стеснения в груди.

 

 Другие симптомы включают потливость, бледность, одышку и обмороки. Чтобы снизить риск смерти, лечение необходимо начать в течение первых нескольких минут.

«Золотой стандарт»

 

 В выборку вошли пациенты старше 18 лет, которым в течение шести часов после появления симптомов вводились фибринолитики (препараты, растворяющие тромб, вызвавший инфаркт). Первоначально пациенты проходили лечение в специализированных отделениях SUS (национальной сети общественного здравоохранения Бразилии). Затем их перевели в больницу Сан-Паулу, входящую в UNIFESP. У некоторых пациентов был диабет, у некоторых — преддиабет, а у некоторых — уровень глюкозы был нормальным.

 

 «Золотой стандарт» лечения инфаркта миокарда изначально включает первичную ангиопластику и индукцию фибринолиза.

Среди пациентов, прошедших фармакоинвазивное лечение, наибольшая гликемическая дельта была связана с более крупным инфарктом и более низкой фракцией выброса левого желудочка.

 

 «Теперь у нас есть возможность проверить эти результаты на других группах населения и выяснить, насколько это влияет на здоровье пациентов», — объясняет Бьянко.

 

 По словам исследователей, будущие исследования должны прояснить молекулярные пути и клеточные механизмы, участвующие в этом процессе. Кроме того, необходимо разработать целевые терапевтические вмешательства для смягчения неблагоприятных исходов в группах высокого риска.

 

 Исследование, начатое десять лет назад, также включало анализ данных о смертности пациентов. Результаты будут опубликованы в будущем.

 

 Источник:

https://dmsjournal.b...098-025-01738-0

Миниатюры

• 
• 
• 
• 

[Александр Черепанов]

Влияние физических упражнений на начало ходьбы у пациентов с остеоартритом коленного сустава: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование

 

Примечания и связи

 

Журнал телесной работы и двигательной терапии, том 43

 

Аннотация

 

Введение

 

У пациентов с остеоартритом коленного сустава (КОА) наблюдаются изменения в антиципаторной постуральной корректировке (АПК) во время начала ходьбы. Программы физических упражнений настоятельно рекомендуются для лечения остеоартрита коленного сустава, но их влияние на антиципаторную постуральную корректировку не изучалось. Целью данного исследования было сравнить влияние силовых и аэробных упражнений на антиципаторную постуральную корректировку.

 

Методы

 

В этом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 64 пациента с остеоартритом коленного сустава, которые в течение восьми недель проходили интервенцию. Участники были случайным образом распределены в группы: контролируемую (n = 20), силовых упражнений (n = 20) и аэробных упражнений (n = 24). Первичными результатами были предвосхищающие постуральные изменения при начале походки. Вторичными результатами были интенсивность боли, измеренная по числовой шкале боли, физическая функция, оцененная по индексу остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера, и изометрический тест на мышечную силу.

 

Результаты

 

После вмешательства в контрольной группе наблюдалась лучшая физическая функция, в то время как в группе с резистивными упражнениями наблюдалось меньшее смещение центра давления кзади и в латеральной плоскости (p = 0,031). Кроме того, в группах с резистивными и аэробными упражнениями наблюдалась меньшая интенсивность боли, большая мышечная сила и лучшая физическая функция.

 

Выводы

 

Вмешательства, основанные на силовых и аэробных упражнениях, полезны для контроля интенсивности боли, увеличения мышечной силы и, в сочетании с образовательной программой, улучшения физической функции. Однако эти вмешательства не могут изменить компенсаторные паттерны АПА, используемые людьми с KOA, и у них все еще может быть риск падения.

======

 References

1. Altman, R. ∙ Asch, E. ∙ Bloch, D. ...

Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Diagnostic and therapeutic criteria committee of the American rheumatism association

Arthritis Rheum. 1986; 29:1039-1049

2. Bensalma, F. ∙ Mezghani, N. ∙ Ouakrim, Y. ...

A multivariate relationship between the kinematic and clinical parameters of knee osteoarthritis population

Biomed. Eng. Online. 2019;

3.     Bezalel, T. ∙ Carmeli, E. ∙ Katz-Leurer, M.

The effect of a group education programme on pain and function through knowledge acquisition and home-based exercise among patients with knee osteoarthritis: a parallel randomised single-blind clinical trial

Physiotherapy. 2010; 96:137-143

4. Birnie, K.A. ∙ Hundert, A.S. ∙ Lalloo, C. ...

Recommendations for selection of self-report pain intensity measures in children and adolescents: a systematic review and quality assessment of measurement properties

Pain. 2019; 160:5-18

5. Brosseau, L. ∙ Taki, J. ∙ Desjardins, Brigit ...

The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part three: aerobic exercise programs

Clin. Rehabil. 2017; 31:612-624

6. Brosseau, L. ∙ Taki, J. ∙ Desjardins, Brigit ...

The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part two: strengthening exercise programs

Clin. Rehabil. 2017; 31:596-611

7. Casal, M.Z. ∙ Peyré-Tartaruga, L.A. ∙ Zanardi, A.P.J. ...

Postural adjustments and biomechanics during gait initiation and obstacle negotiation: a comparison between akinetic-rigid and hyperkinetic parkinson's disease

Front. Physiol. 2021; 12

8. Cau, N. ∙ Cimolin, V. ∙ Galli, M. ...

Center of pressure displacements during gait initiation in individuals with obesity

J. NeuroEng. Rehabil. 2014; 11:1-8

9. Chen, H. ∙ Zheng, X. ∙ Huang, H. ...

The effects of a home-based exercise intervention on elderly patients with knee osteoarthritis: a quasi-experimental study

BMC Musculoskelet. Disord. 2019; 20:160

10. Ettinger, W.H. ∙ Burns, R. ∙ Messier, S.P. ...

A randomized trial comparing aerobic exercise and resistance exercise with a health education program in older adults with knee osteoarthritis: the fitness arthritis and seniors trial (FAST)

JAMA. 1997; 277:25-31

11. Fernandes, M.I.

Tradução e validação do questionário de qualidade de vida específico para osteoartrose WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) para a língua portuguesa

Diss. (Mestrado Em Ciências) - Esc. Paul. Med. Univ. Fed. 2002;, 2002

São Paulo. São Paulo, 2003

12. Fransen, M. ∙ McConnell, S. ∙ Harmer, A.R. ...

Exercise for osteoarthritis of the knee: a cochrane systematic review

Br. J. Sports Med. 2015; 49:1554-1557

13. Fujita, K. ∙ Kobayashi, Y. ∙ Miaki, H. ...

Pedaling improves gait ability of hemiparetic patients with stiff-knee gait: fall prevention during gait

J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2020; 29

14. Garber, C.E. ∙ Blissmer, B. ∙ Deschenes, Michael R. ...

Efficacy of 2 non-weight-bearing interventions, proprioception training versus strength training, for patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial

J. Orthop. Sports Phys. Ther. 2009; 39:450-457

15. Goh, S.L. ∙ Persson, M. ∙ Monica, S. ...

Relative efficacy of different exercises for pain, function, performance and quality of life in knee and hip osteoarthritis: systematic review and network meta-analysis

Sports Med. 2019; 49:743-761

16. Henry, M. ∙ Baudry, S.

Age-related changes in leg proprioception: implications for postural control

J. Neurophysiol. 2019; 122:525

17. Jiang, Y.

Osteoarthritis year in review 2021: biology

Osteoarthr. Cartil. 2022; 30:207-215

18. Juhl, C. ∙ Christensen, R. ∙ Roos, E. ...

Impact of exercise type and dose on pain and disability in knee osteoarthritis: a systematic review and meta-regression analysis of randomized controlled trials

Arthritis Rheumatol. 2014; 66:622-636

19. Kanekar, N. ∙ Aruin, A.S.

The effect of aging on anticipatory postural control

Exp. Brain Res. 2014; 232:1127-1136

20. Katoh, H.

Effect of lateral-wedge insole on the center of foot pressure and lower extremity muscle activity at gait initiation in patients with medial knee osteoarthritis

J. Phys. Ther. Sci. 2019; 31:776-779

21. Kellgren, J.H. ∙ Lawrence, J.S.

Radiological assessment of osteo-arthrosis

Ann. Rheum. Dis. 1957; 16:494-502

22. Kelln, B.M. ∙ McKeon, P.O. ∙ Gontkof, L.M. ...

Hand-held dynamometry: reliability of lower extremity muscle testing in healthy, physically active, young adults

J. Sport Rehabil. 2008; 17:160-170

23. Khachian, A. ∙ Seyedoshohadaei, M. ∙ Haghani, H. ...

Effect of self-management program on outcome of adult knee osteoarthritis

Int. J. Orthop. trauma Nurs. 2020; 39

24. Khanmohammadi, R. ∙ Talebian, S. ∙ Hadian, M.R. ...

Preparatory postural adjustments during gait initiation in healthy younger and older adults: neurophysiological and biomechanical aspects

Brain Res. 2015; 1629:240-249

25. Kohn, M.D. ∙ Sassoon, A.A. ∙ Fernando, N.D.

Classifications in brief: Kellgren-lawrence classification of osteoarthritis

Clin. Orthop. Relat. Res. 2016; 474:1886

26. Kozinc, Ž. ∙ Smajla, D. ∙ Šarabon, N.

Relationship between hip abductor strength, rate of torque development scaling factor and medio-lateral stability in older adults

Gait Posture. 2022; 95:264-269

27. Kraemer, W.J. ∙ Ratamess, N.A.

Fundamentals of resistance training: progression and exercise prescription

Med. Sci. Sports Exerc. 2004; 36:674-688

28. Laessoe, U. ∙ Voigt, M.

Anticipatory postural control strategies related to predictive perturbations

Gait Posture. 2008; 28:62-68

29. Lee, J. ∙ Webb, G. ∙ Shortland, A.P. ...

Reliability and feasibility of gait initiation centre-of-pressure excursions using a wii® balance board in older adults at risk of falling

Aging Clin. Exp. Res. 2019; 31:257-263

30. Lu, C. ∙ Huffmaster, S.L.A. ∙ Harvey, J.C. ...

Anticipatory postural adjustment patterns during gait initiation across the adult lifespan

Gait Posture. 2017; 57:182

31. Luedke, L.E. ∙ Heiderscheit, B.C. ∙ Williams, D.S.B. ...

Association of isometric strength of hip and knee muscles with injury risk in high school cross country runners

Int. J. Sports Phys. Ther. 2015; 10:868

32. MacKinnon, C.D. ∙ Jager, C. ∙ Mille, M.-L. ...

Preparation of anticipatory postural adjustments prior to stepping

J. Neurophysiol. 2007;

33. Messier, S.P. ∙ Mihalko, S.L. ∙ Beavers, D.P. ...

Effect of high-intensity strength training on knee pain and knee joint compressive forces among adults with knee osteoarthritis: the START randomized clinical trial

JAMA, J. Am. Med. Assoc. 2021; 325

34. Nocera, J.R. ∙ Buckley, T. ∙ Waddell, D. ...

Knee extensor strength, dynamic stability, and functional ambulation: are they related in parkinson's disease?

Arch. Phys. Med. Rehabil. 2010; 91:589

35. Ozaki, H. ∙ Loenneke, J.P. ∙ Thiebaud, R.S. ...

Cycle training induces muscle hypertrophy and strength gain: strategies and mechanisms

undefined. 2015; 102:1-22

36. Perez-Huerta, B.D. ∙ Díaz-Pulido, B. ∙ Pecos-Martin, D. ...

Effectiveness of a program combining strengthening, stretching, and aerobic training exercises in a standing versus a sitting position in overweight subjects with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial

J. Clin. Med. 2020; 9:4113

37. Petrucci, M.N. ∙ Diberardino, L.A. ∙ MacKinnon, C.D. ...

A neuromechanical model of reduced dorsiflexor torque during the anticipatory postural adjustments of gait initiation

IEEE Trans. Neural Syst. Rehabil. Eng. 2018; 26:2210-2216

38. Rice, D. ∙ McNair, P. ∙ Huysmans, E. ...

Best evidence rehabilitation for chronic pain part 5: osteoarthritis

J. Clin. Med. 2019; 8

39. Robinovitch, S.N. ∙ Feldman, F. ∙ Yang, Y. ...

Video capture of the circumstances of falls in elderly people residing in long-term care: an observational study

Lancet. 2013; 381:47-54

40. Ruhdorfer, A. ∙ Wirth, W. ∙ Hitzl, W. ...

Association of thigh muscle strength with knee symptoms and radiographic disease stage of osteoarthritis: data from the osteoarthritis initiative

Arthritis Care Res. 2014; 66:1344-1353

41. Salwana Kamsan, S. ∙ Kaur Ajit Singh, D. ∙ Pin Tan, M. ...

Systematic review on the contents and parameters of self-management education programs in older adults with knee osteoarthritis

Australas. J. Ageing. 2021; 40:e1-e12

42. Santos, M.J. ∙ Kanekar, N. ∙ Aruin, A.S.

The role of anticipatory postural adjustments in compensatory control of posture: 1. Electromyographic analysis

J. Electromyogr. Kinesiol. 2010; 20:388-397

43. Schulz, K.F. ∙ Altman, D.G. ∙ Moher, D.

CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials

Int. J. Surg. 2011; 9:672-677

44. Sharath, S.E. ∙ Kougias, P. ∙ Pisimisis, G. ...

The impact of clinical, psychological, behavioral, social, and environmental factors on self-perceived symptom severity in a Male cohort with intermittent claudication

J. Vasc. Surg. 2016; 63:1296-1304.e4

45. Skou, S. ∙ Roos, E. ∙ Simonsen, O. ...

The efficacy of non-surgical treatment on pain and sensitization in patients with knee osteoarthritis: a pre-defined ancillary analysis from a randomized controlled trial

Osteoarthr. Cartil. 2016; 24:108-116

46. Soares, F. ∙ Moreira, V.M.P. ∙ Alves, L. ...

What is the influence of severity levels of knee osteoarthritis on gait initiation?

Clin. Biomech. 2020; 74:51-57

47. Sousa, A.S.P. ∙ Silva, A. ∙ Santos, R.

Ankle anticipatory postural adjustments during gait initiation in healthy and post-stroke subjects

Clin. Biomech. 2015; 30:960-965

48. Stewart, J. ∙ Bachman, G. ∙ Cooper, C. ...

Circadian dysfunction and fluctuations in gait initiation impairment in Parkinson's disease

Exp. Brain Res. 2018; 236:655-664

49. Tateuchi, H. ∙ Ichihashi, N. ∙ Shinya, M. ...

Anticipatory postural adjustments during lateral step motion in patients with hip osteoarthritis

J. Appl. Biomech. 2011; 27:32-39

50. Thomas, D.T. ∙ Shruthi, R. ∙ Prabhakar, A.J. ...

Hip abductor strengthening in patients diagnosed with knee osteoarthritis - a systematic review and meta-analysis

BMC Musculoskelet. Disord. 2022; 23

51. Turner, M.N. ∙ Hernandez, D.O. ∙ Cade, W. ...

The role of resistance training dosing on pain and physical function in individuals with knee osteoarthritis: a systematic review

Sport Health. 2020; 12:200-206

52. Uemura, K. ∙ Yamada, M. ∙ Nagai, K. ...

Fear of falling is associated with prolonged anticipatory postural adjustment during gait initiation under dual-task conditions in older adults

Gait Posture. 2012; 35:282-286

53. Vincent, K. ∙ Vasilopoulos, T. ∙ Montero, C. ...

Eccentric and concentric resistance exercise comparison for knee osteoarthritis

Med. Sci. Sports Exerc. 2019; 51:1977-1986

54. Viseux, F.J.F. ∙ Simoneau, M. ∙ Billot, M.

A comprehensive review of pain interference on postural control: from experimental to chronic pain

Medicina. 2022; 58:812

55. Wang, Y. ∙ Watanabe, K. ∙ Asaka, T.

Anticipatory and compensatory postural adjustments in response to dynamic platform perturbation during a forward step

J. Mot. Behav. 2023; 55:31-38

56. Westby, M.D.

A health professional's guide to exercise prescription for people with arthritis: a review of aerobic fitness activities

https://doi.org/10.1002/1529-0131

Date: 2001 

57. Winter, D.A. ∙ Patla, A.E. ∙ Ishac, M. ...

Motor mechanisms of balance during quiet standing

J. Electromyogr. Kinesiol. 2003; 13:49-56

58. Yiou, E. ∙ Caderby, T. ∙ Delafontaine, A. ...

Balance Control During Gait Initiation: State-Of-The-Art and Research Perspectives

World J. Orthop, 2017

 

Миниатюры

• 
• 
• 
• 
•